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Você sabia que a hipertensão arterial é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo? A pressão arterial é uma medida essencial da saúde cardiovascular e é determinada pela quantidade de sangue bombeada pelo coração e pela resistência dos vasos sanguíneos. No entanto, a hipertensão é um problema complexo que envolve fatores genéticos, ambientais e comportamentais. Neste artigo, vamos explorar a fisiopatologia da hipertensão arterial, abordando os mecanismos envolvidos em sua ocorrência e os riscos associados a essa condição, além de discutir a importância do tratamento precoce para prevenir complicações graves e melhorar a expectativa de vida do paciente.

Sumário

Fisiopatologia da hipertensão arterial.

A hipertensão arterial é caracterizada por uma elevação crônica da pressão arterial, e é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo. A fisiopatologia da hipertensão é complexa e envolve uma interação de fatores genéticos, ambientais e comportamentais.

A pressão arterial é determinada pela quantidade de sangue bombeada pelo coração e pela resistência dos vasos sanguíneos. O coração trabalha como uma bomba, impulsionando o sangue para todas as regiões do corpo. A pressão arterial é medida como a pressão no interior das artérias e é representada por dois números, como 12/8. O número superior, ou sistólico, representa a pressão no momento em que o coração está bombeando sangue, enquanto o número inferior, ou diastólico, representa a pressão quando o coração está em repouso.

A hipertensão é causada por uma combinação de fatores, incluindo aumento da produção de renina pelos rins, aumento da resistência dos vasos sanguíneos, aumento da atividade simpática, e aumento da excreção de sódio. A obesidade e o sedentarismo também são fatores de risco para o desenvolvimento de hipertensão.

O aumento da produção de renina pelos rins é um dos principais mecanismos para o desenvolvimento da hipertensão. A renina é uma enzima produzida pelos rins que ativa o sistema renina-angiotensina-aldosterona, o qual aumenta a retenção de sódio e água pelo corpo, resultando em aumento da pressão arterial.

Além disso, a hipertensão é também causada por aumento da resistência dos vasos sanguíneos, o que impede o fluxo normal de sangue pelo corpo e aumenta a pressão arterial. A atividade simpática também está relacionada a hipertensão, pois ela aumenta a frequência cardíaca e a constrição dos vasos sanguíneos, resultando em aumento da pressão arterial.

A hipertensão é um problema importante, pois pode predispôr as cardiopatias que mais matam, como infarto do miocárdio, o aneurisma cardiovascular, um acidente vascular cerebral e a morte súbita. Tratar essa doença desde os estágios iniciais é essencial para prevenir essas complicações graves e melhorar a expectativa de vida do paciente.

 

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Eu sou doutora Marisa Amato, cardiologista do Amato Instituto de medicina avançada, professora livre-docente da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. E eu queria saber, você sabe a sua pressão arterial? 50 por cento dos brasileiros não sabe, o maior perigo da hipertensão é esse, ela é assintomática, idiopática, insidiosa e silenciosa. Outra metade 50 por cento que sabe que tem hipertensão, 30 por cento toma medicação, mas não controla a pressão arterial. 10 por cento apenas toma medicação e controla a pressão arterial. E outros 10 por cento sabe que tem hipertensão e nem toma medicação. Então é um problema importante o controle da hipertensão arterial e ela é uma doença que predispõem as cardiopatias que mais matam, como infarto do miocárdio, o aneurisma cardiovascular, um acidente vascular cerebral e a morte súbita. Não tratar essa doença diminui a expectativa de vida de 10 a 20 anos dependendo do grau de hipertensão arterial, por exemplo, um indivíduo de 35 anos que tenha a pressão arterial em 12 por 8 ele tem uma expectativa de vida de uns 40 anos, o indivíduo um mesmo indivíduo com 35 anos, que tem a 15 por 10, ele tem uma expectativa de vida de 25 anos. A hipertensão arterial controlada com ou sem medicamento ela leva o paciente a mesma sobrevida que uma pessoa que não tenha hipertensão. Daí a grande importância de se tratar a hipertensão logo no início nos estágios pré-hipertensão então pacientes que apresentem uma pressão duvidosa 13, 14 por 8,5, 9, já devem se preocupar. Ela é uma doença crônica e em 95 por cento dos casos ela não tem uma causa definida, ela tem diversos fatores que aumentam o risco do seu desenvolvimento. Então o que fazer para prevenir a hipertensão? Primeiro lugar reduzir a ingestão de sal, o brasileiro tem o hábito de ingerir o dobro do que é recomendado de sal na sua dieta diária e uma dieta com muito sal ela aumenta em 30 por cento a pressão arterial. Outro fator importante, manter o peso corpóreo, a obesidade em 1975 tinha uma prevalência de 15 por cento, hoje ela já está em 40 por cento, é um fator muito importante de aumentar a pressão arterial. Outra maneira de evitar a hipertensão, é praticando atividade física, está mais do que comprovado que quem pratica atividade física com frequência, regularidade, intensidade adequada, consegue prevenir e controlar o tratamento da hipertensão arterial. O estresse, o estresse é outro fator que durante um momento estressante a frequência cardíaca e a pressão arterial aumenta, se esse estresse permanece por um período maior, a pessoa permanece com a pressão elevada então, controlar, administrar o estresse intercalando momentos prazerosos no dia-a-dia é outra dica importante controlar a pressão arterial. Não fumar, é mais do que sabido que durante o ato de fumar também a pressão e a frequência cardíaca aumentam. A hipertensão arterial não tem cura, porém o seu controle adequado só depende de você. Gostou desse vídeo, quer mais informações, entre em nosso site www.amato.com.br e aproveite e calcule o seu risco cardiovascular. 

O sal e a hipertensão arterial

O vídeo fala sobre o efeito do sal e do sódio na circulação sanguínea. O Dr. Alexandre Amato explica que o consumo excessivo de sódio pode aumentar a pressão arterial e levar ao endurecimento das paredes dos vasos sanguíneos. Ele também menciona que o sódio tem um efeito direto na parede dos vasos e que pode afetar os rins, a vasculatura, os hormônios e ter um aspecto genético. Além disso, ele coloca o sal como um dos “pós brancos” que estão destruindo a sociedade, junto com o açúcar, o trigo e a cocaína. O Dr. Alexandre Amato sugere que as pessoas diminuam o consumo de sódio e usem outros temperos em sua alimentação.

cebola, cebolinha, sal alho, tem um monte de coisa saudável quiserem. Agora o mais importante é educar o paladar, na na bebida. Então, tem que ficar atento na tabela exagerado a quantidade de sal, você acha que tá tomando algo são extremamente a elevado a quantidade de sódio e o pior é nutricional, tem que entender o que que tá escrito ali. Eu já você coloca no no no prato, né? Tá tá nos alimentos inicial. E também aí você não impacta a família toda. Quem já fazer a comida. Então, essa pode ser uma estratégia vezes você colocando menos do que se colocasse na na hora de inteligente pra resolver esse problema. Não colocar nenhum sódio pra conseguir esses minerais? Num dá pra conseguir talvez esses sais gourmet, esses sais caros, talvez eles Himalaia, Himalaia, melhora alguma coisa, é sal do mesmo que esse sal gourmet, sal do Himalaia, sal qualquer coisa, enganada. Existe o sal sem sódio, na verdade ele tem risco cardiovascular, mas com baixo teor teor de sódio que aí comendo muito mais do que isso. Ao diminuir seis gramas musculares, elas migram, né, elas saem lá da profundidade, sal. Então, que que é esse óxido nítrico que eu falei? É que tem gente que fala, ah, não, tem que tomar água algumas pessoas pode não ser tão fácil, então a gente escreve lá embaixo, porque é super frequente essa pressão acredito que o sal que era lá atrás usado pra preservar inteirinho disso no no meu livro de dieta cetogênica, saudável, se hidratando e no final tá se entupindo de sódio de de sal. Eu eu realmente até esqueço de de colocar. A gente funcionamento dessas primeiras células. Quando elas deixam de e essa disfunção é então a lesão inicial para a formação alimento. Gostou do nosso vídeo? Inscreva-se no nosso pessoas acham, ah, eu vou comer sal e só vou tirar o sal da a a medida da pressão braquial do sanguíneo braquial. O uso do que dá pra gente utilizar. Se o alimento for rico em sabor, alguma lesão vascular por causa do do sal, cê conhece alguém alcalina, água não sei o que e esquece que o sódio é extremamente importante. Então, vai atrás de uma água dessa e é quantidade que todo mundo come. Então, é uma forma de diminuir vocês quiserem, escreve lá embaixo, eu ensinar vocês a tem que tá atento a isso, tem que tem que ler a tabela que tem pressão alta por causa do sal? Tem certeza que sim, vasoconstrição e essa movimentação da parede da sal no alimento e deixar pra colocar o sal na mesa, muitas dieta escreve lá embaixo que eu eu posso considerar aí um um adianta você tirar o sal que você coloca na comida e tá lá conscientemente pensando em colocar pouco sal. Lembrar que eu faço comida em casa, a minha esposa reclama que não tem nada interpretar uma tabela nutricional. Eu fiz um capítulo temperado, tá no nos embutidos principalmente. Então de nada pode treinar o nosso paladar. Essas mudanças bruscas, elas comendo um salame ultraprocessado ultrasalgado, uma boa. E a mensagem, diminuir o sódio da alimentação parece que que acontece se você tirar o sal da alimentação. Por esses minerais sem esse acréscimo de sódio? Acho que diminuam um pouquinho a quantidade ingerida só por medo de gastar, né? Você coloca menos no prato porque vai ultraprocessados, tá nos alimentos que você compra já melhora do funcionamento dessas células da primeira camada da na pressão arterial. Se você quiser que eu fale dessa dessa eu não falei ainda aqui no canal, uma dieta apropriada pra quantidade muito maior do que a gente precisa pra viver. Eu usar outros temperos, aprender a usar outros temperos. Então, sódio, mas tem sódio numa quantidade menor, então talvez dos fluídos do nosso corpo. Só que a gente só precisa em torno seis milímetros de mercúrio. E tem uma dieta que é dieta essa células musculares lisas. Então, essas células precisa de algumas estratégias, principalmente as mudanças pressão. O uso agudo não vai aumentar o que você precisa da bruscas. Eu pessoalmente eu num num gosto muito de sal, por mim acabam indo pras mais próximo da superfície mais próximo do então ele vai diminuir a formação de coágulo que é o que o efeito na mulher menor do que o efeito no homem e ocorre rico nesses outros sabores, talvez você não precise abusar isso que eu falei, né? Todo mundo já sabe que o sal não é pressão alta, a gente também tem essa disfunção endotelial, pressão alta pra você ter essa disfunção endotelial, ela do sal pra conseguir ter um um prazer, uma satisfação com esse vídeo só sobre isso. Mas o mais importante ao retirar o sal, ao pelo menos pra algumas pessoas, mas você tem que tá vi água com excesso de sódio, então tem algumas águas no que endotélio e elas acabam hipertrofiando também, ajudando leucócitos pra parede do vaso, então ele inibe essa progressão da parede do vaso, diminuindo até um dos mecanismos estresse retirar o sódio, tem uma melhora da função endotelial, talvez eu possa transformar isso num num vídeo se vocês nutricional e lá que tá escrito a quantidade de sódio em cada são mais difíceis. Então, pra quem comia muito sal, talvez funcionar, então entra numa disfunção endotelial, essa alimento. Aliás, esse pode ser um assunto interessante, se precisava lá de quinhentos miligramas pra ficar bem. Eu tô custar caro o próximo frasco, mas não é uma estratégia isso no final, inibindo o processo inflamatório. Então, o aquilo lá que eu falei, né? Mesmo sem a pressão arterial ou você use isso pra ir adaptando o paladar com o tempo. Lembrar aquela primeira camada de células de dentro do vaso, que alta, já tinha o endurecimento, o enrijecimento, o aparecimento no maiandu né? Aí ah pega sal lá que vai aumentar a pressão. naturalmente não come tanto sódio, não vai tá comendo a jeito que as pessoas pensam, né? Eu já vi muita gente caindo impactante que a retirada do sal tem até impacto imediato na jeito. Ah, mas tem outros minerais. Sim, só que você tá continua sendo sal, então é uma bobagem, talvez ah, o sal do saúde. Então só sete dias de retirada do sal já vai eh mudar canal, compartilhe com seus amigos e fica aí que eu vou tenha que ir diminuindo gradualmente ou talvez até relaxamento dessa parede do vaso. Então, a vasodilatação, a da aterosclerose. Na hipertensão arterial, na utilizar algum alguns artifícios aí pra dar uma alimentação. Quais são as minhas dicas considerando tudo potássio tende a diminuir esse efeito deletério do sódio na de inflamação local, inibindo também a proliferação das bem claro pelo que eu falei até agora. Como fazer isso? Pra exemplo, se você em torno de seis gramas por dia, a gente por dia, tem uma diminuição na pressão arterial de de três a oxidativo. Um aspecto interessante é que parece que o setenta por cento do sal que a gente consome num tá no sal que a fechar esse vaso. Então, o óxido nítrico, ele inibe tudo trigo, o sal e a cocaína, né? São os pós-brancos aí que que pode chegar a dez, onze milímetros de mercúrio a menos falando de tirar seis gramas por dia. Sim, tá cheio de gente a hipertensão arterial, já tem o endurecimento da parede do ficar muito atento. E aí, você conhece alguém que já teve entope a artéria, ele inibe a adesão e a migração dos elas são responsáveis pela secreção de várias substâncias, acontece? Principalmente por causa do endotélio vascular. Eu vários efeitos inibitórios, ele inibe agregação plaquetária, mas o que é importante é que não é necessário acontecer a podem substituir. Então o que todo mundo sabe é o o sódio ele vasoconstrição, ela vai acontecer por causa do no no vídeo, um efeito direto do sódio na parede do vaso. O eu comeria tranquilamente sem colocar sal nenhum. Até quando levar o dano vascular com endurecimento da da parede dos uma substância que é produzida por essas células que tem minha vida quando eu tiver pressão alta. Só que todo esse disfunção vai fazer a parede do vaso não funcionar como deveria entre elas o óxido nítrico que é responsável direto pela o vaso. Por que que isso é importante? Porque às vezes as período que você tava comendo um sal e não tinha pressão já falei bastante aqui do endotélio vascular, que é de placas nas artérias por causa desse mesmo sal que você sal, por exemplo, também, ele ele impede a vasodilatação como artéria, ela diminui quando você tá usando sal e parece que resposta ao calor. Como assim? Se você toma bastante sal e começa cedo, ela começa no no logo no início do do abuso do tem um efeito diferente em homens ou mulheres. Parece que normalmente era pra ter uma uma mudança na vasodilatação, achou que não tava fazendo nada. Então, como que isso alta devido ao sódio é difundida na nossa sociedade por causa da alimentação nossa de hoje em dia. Isso é tão pessoa gosta de sal, coloca lá, mas não é todo mundo que que pós-brancos que destroem a nossa sociedade. O açúcar, o o você coloca a mão num num numa temperatura mais quente, tão destruindo a nossa sociedade e a gente tem que tem algumas pessoas que são mais a essa hipertensão de origem alimentar do sódio. E eu considero o sal aí dentre os sódio na circulação. Você gosta muito de sal, você coloca sal efeito na pressão ocorre assim em vários órgãos, né? Então tem vasos, só que também existe, que é o que eu vou falar aqui na na sua comida? Você conhece alguém que exagera no sal? Esse impacto nos hormônios e também tem um aspecto genético. Então, Instituto Amato e hoje eu vou falar o efeito do sal e do vasodilatação, na vasoconstrição, o sódio tem um efeito nos rins, tem o efeito no na vasculatura, na na alimentos acabou sendo eh eh entendido como sendo um tempero colocar o próximo melhor vídeo pra você assistir. consumindo em de três a três e meio eh gramas por dia, é uma essencial pra homeostase do nosso corpo pra homeostase do também e na verdade eh a gente tem muitos outros temperos que vai aumentar a pressão arterial e a pressão arterial ela pode mundo sabe que o sal aumenta a pressão arterial e não é do vamos entender o que eh o sal faz na sua circulação. Todo de quinhentos miligramas diário. E as pessoas tão sofrendo os danos de uma vontade pessoal, né? Às vezes a água pra aumentar a pressão e não e não do sal. O sódio ele é Não é assim eh é um é um uso crônico do sal que aumenta a encaminha porque o sódio tem um efeito enorme na sua saúde, na embaixo, quero saber o qual que é a sua relação com o sal, é vídeo é pra essa pessoa, então você pega lá em cima o link e uma relação saudável, é uma relação insalubre. E vamos lá, comida pra família toda, né? E aí a família toda acaba eh tem esse esse paladar pro sal. Então, vamos lá, me conta ali saúde da sua família e cuidado também, as pessoas que fazem a Olá, sou doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular do

Pressão alta na gravidez

Dra Juliana Amato, ginecologista do instituto Amato (www.amato.com.br), deixa dicas e informações sobre a pressão alta na gestação.

Olá, meu nome Juliana Amato sou ginecologista e obstetra do Instituto Amato, e hoje a gente vai conversar um pouquinho sobre pressão alta na gravidez. O que é a pressão alta na gravidez? É a pressão que aparece a partir da 20ª semana de gestação alterada, acima de 14 x 9 ela pode acontecer previamente quando a paciente já tem algum problema de pressão e já vem tratando, e ela piora na gravidez ou ela pode ocorrer sem nenhuma alteração anterior. E o que está relacionado ao aparecimento dessa pressão? Aumento de peso. As mulheres que ganham muito peso durante a gravidez. Está associada ao aumento da idade materna, pacientes acima de 35 anos tem maior chance de desenvolver pressão alta na gravidez. A alimentação também está associada com o aumento da pressão arterial. Como eu disse ela pode ocorrer a partir da 20ª semana de gravidez. Qual que é o risco de pressão alta para mulheres na gravidez? Ela pode desenvolver eclampsia. O que é eclãmpsia? É uma situação que pode causar convulsões nessa paciente. É uma condição que já altera a circulação materna fetal podendo ocorrer menos paasagem de sangue e nutrientes para o embrião. Os sintomas mais comuns aumento de peso, dor de cabeça, aumento da dor abdominal, sente mais dor do que o comum. Inchaço: Esse inchaço ocorre mais em pernas e braços, mais para o final da gravidez. Ele pode ser generalizado. Como que a gente faz o controle dessa pressão alta durante a gravidez? Através de alimentação com menos sal, exercícios físicos regulares e um controle de pré-natal muito bem feito. Se com essas medidas. A pressão diminuir. Aí a gente pode entrar com antihipertensivos que tem que ser utilizados até o final da gravidez. O parto normalmente das mulheres com pressão alta são adiantados um pouco, então a partir da 38ª semana, dependendo do grau de sintomatologia dessa paciente e da evolução desse embrião. A gente antecipa o parto para uma segurança maior tanto do bebê quanto da mãe. Para evitar possíveis complicações. Se você gostou do nosso vídeo inscreva-se no canal, de seu like, deixe seu comentário e ative Sininho de notificação para receber mais vídeos. Obrigada.

Relação entre a circulação e a hipertensão

Neste vídeo, o doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, fala sobre a relação entre a pressão alta e a doença vascular periférica. Ele explica que a hipertensão está relacionada com o endurecimento da parede dos vasos, que por sua vez está ligado à aterosclerose, a placa arterial. Embora seja difícil determinar se a pressão alta leva à aterosclerose ou o contrário, a inflamação crônica é um fator comum aos dois problemas. A hipertensão é assintomática, enquanto a aterosclerose só apresenta sintomas quando está avançada. A obesidade, o diabetes e outras comorbidades estão frequentemente associados à hipertensão. As causas da hipertensão arterial incluem fatores genéticos, sedentarismo, obesidade, excesso de sal na alimentação, consumo de álcool e tabagismo. Para evitar e tratar a hipertensão, o doutor Amato recomenda atividade física, alimentação saudável, diminuição do sal na alimentação, controle do peso, diminuição do consumo de álcool e, sobretudo, parar de fumar.

Olá, sou doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, e hoje eu vou falar a correlação da pressão alta com a doença vascular periférica. Então, o que que tem a ver a hipertensão com as suas artérias, com seus vasos e o como que a gente pode evitar a piora da doença vascular, sabendo do que que a hipertensão tem a ver com tudo isso?

Então, quando a gente fala de pressão alta, todo mundo sabe que tem a ver com o coração, tem a ver com a circulação, mas exatamente onde que tá essa conexão, né? A pressão alta ela normalmente vem com uma associação de fatores, né? Então, o paciente obeso, diabético ou que tem outras comorbidades e acaba chegando à hipertensão. E a gente sabe também que a hipertensão causa o endurecimento da parede dos vasos. E esse endurecimento da parede do vaso também tá relacionado com a aterosclerose, que é a placa arterial. O que que veio antes, né? O ovo ou a galinha? O que que vem antes? É a pressão alta levando à aterosclerose ou é a aterosclerose que causa o endurecimento desse vaso e acaba levando à pressão alta?

Isso pode parecer uma besteira, mas é extremamente difícil de responder essa pergunta. Mas o que a gente sabe é o seguinte: o que que leva tanto à pressão alta quanto à aterosclerose? Os dois têm origem comum, que é a inflamação crônica. A inflamação crônica ela vai causar nas pessoas ambos problemas. O que acontece é que pra algumas pessoas, a pressão alta vai aparecer antes e pra outras pessoas, a aterosclerose vai aparecer antes.

Então, a hipertensão ela normalmente ela é assintomática, ou seja, não tem sintoma nenhum. A aterosclerose no início, ela tem sintoma nenhum. A aterosclerose no início, ela também é completamente assintomática, não tem início nenhum e lá com da vida, tanto a hipertensão quanto a pressão alta pode começar a trazer sintomas. Então, quando a pressão alta tá muito elevada e já tem muito tempo de pressão alta, pode acabar tendo alguns sintomas subjetivos, como dor de cabeça, como falta de ar, fadiga, cansaço, zumbido, tontura, sangramento nasal, às vezes até mesmo náusea, mas assim, pra pressão alta levar a esses sintomas, é bem tardio e tem que tá elevado.

Então, a grande maioria dos da das pessoas não sente nada com a pressão alta. E a aterosclerose? Bom, a aterosclerose no início também não sente nada, apesar de ser inflamatória, você pode apertar uma artéria com aterosclerose que não vai sentir nada. A questão é que quando começa a obstruir essa artéria e começa a faltar sangue mais pra frente aí sim tem a dor, tem a claudicação intermitente que eu já falei bastante aqui, é uma dor de hipóxia, ou seja, oxigênio no tecido e essa é uma dor muito muito significativa, só que ela é tardia, é quando a doença já tá bem avançada.

É difícil falar o que veio antes ou depois o ovo, a galinha, a arterosclerose ou a pressão alta se a gente considerar somente os sintomas porque a maior parte da vida não vai ter sintoma nenhum. Agora, o fator comum desses dois problemas é a inflamação e a inflamação ela tá envolvida em todos os da aterogênese que é a formação dessas placas arteriais desde o início que é o recrutamento dos monócitos, macrófagos, aquelas células de defesa até o final que é o rompimento da placa quando a placa extravasa seu conteúdo, forma o coágulo e acaba obstruindo abruptamente a irrigação de algum de algum órgão.

É muito difícil estudar esse mecanismo em seres humanos. É muito difícil estudar esse mecanismo em seres humanos porque normalmente quem chegou nesse ponto tem vários fatores em não é uma doença isolada, não é um problema isolado, tem lá diabetes, vai ter tabagismo, vai ter obesidade, vai ter inflamação crônica, vai ter um monte de coisa atuando ali naquele naquele meio metabólico insalubre.

Agora, teve um trabalho recente de 2021 que sugeriu o seguinte: em um trabalho com porquinhos, mostrou que a própria pressão elevada poderia, assim de forma direta, fazer o LDL entrar nessa parede aumentando a sua concentração e a inflamação da parede, causando então o acúmulo dessa lipoproteína de baixa densidade na parede arterial e causando uma reestruturação desse vaso, então aí seria a hipertensão causando a aterosclerose.

Agora, a hipertensão causa o endurecimento da parede do vaso ou o endurecimento do vaso causa a hipertensão? Quando a gente avalia os pacientes, por exemplo, os pacientes idosos, né? Que têm só o endurecimento da parede do vaso por causa da idade e outros fatores, a hipertensão vem por causa disso e é uma hipertensão mais sistólica do que diastólica. Nesse caso, o endurecimento pode ter vindo antes. Agora, quando a gente vê alguém que é jovem, tá obeso, tá inflamado pra burro, tem um monte de fator, por exemplo, quarenta anos, trinta e cinco com pressão alta hoje em dia não é um fator só, se fosse um fator só o corpo compensava, mas normalmente é uma associação de fatores e aí esse paciente ele pode tá com a pressão elevada, mas não teve ainda o endurecimento da parede do vaso, então que que acontece?

Nesse caso, é o coração tentando trabalhar mais, vencer essa inflamação crônica, seria como se ele tivesse carregando um peso o tempo todo, né? Afinal, no exercício físico quando a gente tá fazendo exercício físico tem o aumento da pressão, mas ele tá carregando aí essa inflamação, lutando com essa inflamação o tempo todo e aí isso acaba consequentemente levando o endurecimento da parede do vaso posteriormente.

A pressão alta ela é chamada de assassino silencioso, exatamente por causa disso porque não tem os sintomas, né? Leva muito tempo pra ter os sintomas e quando a ela se instalou a doença, ela já tem vários fatores, várias outras doenças associadas nas causas inflamatórias que tão desequilibrando o corpo.

Então, às vezes as pessoas acham, ah, eu vou tomar o remédio pra pressão alta e tá resolvido. Não, tem que mudar hábito de vida, tem que tirar todos aqueles fatores estressores, todos aqueles fatores inflamatórios que eu vivo falando aqui no canal. Se você não assistiu ainda nossa nossos vídeos, eu falo bastante, falo bastante do exercício físico, falo bastante do estresse, falo bastante da alimentação e como que isso tá envolvido na saúde vascular.

Num existe uma hipertensão. Existem várias causas de pressão alta, então normalmente quando a gente tá falando assim, a gente tá falando da hipertensão essencial que não tem uma causa bem definida, né? São vários fatores, mas existem algumas hipertensões que elas são derivadas de alguma doença. Então, tem uma especificamente que eu vou falar aqui porque ela eu consigo falar o que que veio antes, que é a hipertensão renovascular. É a hipertensão que ocorre quando tem a deposição de cálcio na parede do da artéria renal e diminui a quantidade de sangue que chega no no rim. O rim tem um um mecanismo pra tentar regular isso se tá chegando menos sangue nele, ele ele fala, opa, a pressão tá baixa, eu tenho que aumentar a pressão pra chegar mais sangue aqui, aí ele solta um hormônio ali que vai aumentar a pressão do corpo, só que na verdade não tava chegando sang

ue nele, não é por causa de uma pressão baixa, era porque tava obstruído mesmo, então essa é a hipertensão onde o início é a doença arterial, é o dano na parede arterial.

Agora, quais são as causas da hipertensão arterial? Pode ser genética; os familiares têm bastante hipertensão, a probabilidade de você ter é maior. O sedentarismo, ou seja, a falta de exercício físico ou o ato de não se mexer mais na modernidade, né? O controle remoto, a gente não precisa fazer mais nada, iFood, chega em casa tudo pronto, não preciso levantar nem pra comer. Então, o sedentarismo é um dos fatores de risco pra hipertensão também, a obesidade, então é interessante que a pessoa fica obesa, né? Aí vira hipertenso, aí começa a tratar a pressão alta, mas não trata a obesidade, mas a obesidade que é o fator de risco pra pressão se diminui a obesidade, às vezes não precisa nem mais tratar a pressão alta porque ela se normaliza.

Outra causa superfrequente na população hoje em dia é o excesso de sal na alimentação. Presta atenção, tem sal em tudo. Se você pegar uma bolacha doce ou biscoito, num sei. Escreve lá embaixo que que você acha que é o certo, mas vai ter sal, vai ter sódio. Tem na água, gente. Muitas águas por aí, tem um excesso de sódio e tem gente indicando água alcalina ou água sei lá o que e esquece de ver a quantidade de sódio, você toma um copo de água como se fosse um saquinho de sal junto, tem que tomar muito cuidado com isso.

O consumo excessivo de álcool também pode levar à hipertensão arterial. Lembrando que no início, o primeiro efeito do álcool é uma vasodilatação. Com o uso crônico e prolongado, pode causar o endurecimento da parede do vaso também levando à hipertensão arterial. Outra causa superfrequente é o tabagismo, é o cigarro, que é algo mais maléfico do que isso tá escrito na caixinha lá, não tem dúvida do quanto aquilo faz mal. Lá vai destruir a matriz celular, vai destruir a parede da sua artéria, vai levar à pressão alta, vai levar a dano vascular e vários outros danos que eu não vou nem entrar no mérito aqui.

Então, como que a gente evita a hipertensão arterial, como que a gente trata ou faz parte do tratamento não medicamentoso? É atividade física, praticar algum movimento, né? Se preocupar com a movimentação e aqui eu não tô falando fazer maratona, não, fazendo um pouquinho todo dia, algo que seja viável movimentar-se, alimentar-se bem, diminuir a quantidade de sal na alimentação, manter um peso saudável e aí entra tanto alimentação quanto exercício físico pra não entrar na obesidade, alimentos mais naturais, diminuir o consumo de álcool, não precisa zerar o álcool, tem uma pequena quantidade e sendo bem escolhido, tendo resveratrol junto, tem um vídeo inteiro falando sobre isso, dá pra ficar de um de certa forma controlado e dentro do saudável, mas parar de fumar é essencial, tem que parar. Se você ainda fuma, coloca isso como prioridade máxima, esquece o resto, coloca como meta parar de fumar.

Controlar o estresse. Parece fácil, né? Controlar o estresse. Ah, o médico receitou aqui controlar o estresse, mas saiba que existem várias formas não medicamentosas de controlar o estresse desde meditação, ioga, ir na igreja, um monte de coisa você pode fazer pra ajudar a controlar o estresse, sair dos meios estressantes em que você vive que são desnecessários pra sua vida precisando você saiba que pode utilizar um medicamento, nem que seja por um período da vida aí que esteja mais difícil.

Então, hipertensão arterial ou pressão alta ou pressão elevada é o aumento da pressão arterial sanguínea dentro dos vasos cronicamente, ou seja, não é agudamente, não é porque você leva um susto, você tem um aumento da pressão, você faz exercício, tem o aumento da pressão, eu tô falando cronicamente essa pressão elevada, isso que é a hipertensão arterial e ela leva sim ao dano estrutural na parede das artérias, causando então a má circulação.

Agora, por que que você ainda não se inscreveu no nosso canal? Clica lá embaixo no vermelhinho e inscreva-se pra receber os melhores vídeos. A gente tá fazendo vídeo aqui quase todos os dias da semana, só visando a sua saúde, a saúde da sua família. Então, compartilhe esse vídeo com as pessoas que você ama e fica aí que eu vou indicar o próximo melhor vídeo pra você assistir.

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Prof. Dra. Marisa Amato

Prof. Dra. Marisa Amato

Especialista em Cardiologia pela Associação Médica Brasileira. Mestrado em Ciências, na área de Fisiologia Humana, pela Universidade de São Paulo,1982. Doutorado em Medicina pela Universidade de São Paulo,1988. Bolsista de pós doutorado do governo alemão pela Fundação Alexander von Humboldt, em Hamburg, 1992/1993. Professora Livre Docente de Cardiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, 1998. Artigo Científico com repercussão internacional, publicado na Heart British Medical Journal, servindo de referência para o Consenso Europeu de Cardiopatias Valvares, 2001. MBA em Economia e Gestão em Saúde pela Escola Paulista de Medicina, da Universidade Federal de São Paulo,em 2005.Presidenta da Academia de Medicina de São Paulo, biênio 1997/1998. Membro do Conselho de Cultura da Associação Paulista de Medicina, biênio 1999/2002. Membro do Conselho de Economia, Sociologia e Política da Federação do Comércio do Estado de São Paulo do Sesc e do Senac, desde março de 2008.Presidenta do Clube Humboldt do Brasil, eleita em novembro de 2008. CRM: 30400 RTE 056950

Hipertensão Arterial